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車禍理賠實例

 

A男聯絡自己所投保的富邦產險公司後,公司於星期一上班日開始著手進行理賠處理,理賠人員聯絡雙方後請A男及B男至約定車行修車,同時請B男至醫療院所接受治療,待治療結束後雙方再談合解



而理賠人員在這段期間內還做了以下幾件事情

1.取得道路交通事故登記人聯單及雙方的聯絡資料
2.事故發生後7日到警局取得道路交通事故現場圖跟現場照片
3.事故發生後30日到交通警察大隊取得道路交通事故初步分析研判表(如下所示)
4.聯絡雙方討論和解事宜


※若只有保強制險,上述這些事情請自己處理








接著7/18時雙方進行第一次和解

我方出席人員為公司理賠人員+A男+保險業務員(我),公司理賠人員初步判斷肇責比是7:3,我方負七成的責任,而B男的修車費用+醫療費用約19萬多,最後以20萬元(包含強制險)和解,和解書如下所示





Q1﹕怎麼一個小車禍會賠20萬元這麼多,是不是A男車速太快造成的?

A1﹕跟車速完全無關,當時A男已經準備轉彎進入巷子中,從行車紀錄器判斷車速大約20~30公里左右,只因為是汽機車擦撞,再加上對方騎比較快,戴的安全帽又不是全罩安全帽,才導致車禍時門牙撞斷兩顆需要植牙,而19萬的費用當中,植牙相關的醫療費用就約17萬元



Q2﹕肇責比例是怎麼判斷的?

A2﹕一般來說保險公司看過交通事故初步分析研判表後,判定的肇責比例有以下三種,10:0、7:3跟5:5,判定的原則是看肇事原因跟路權,這次車禍中直行車的路權比轉彎車大,我方是轉彎車所以肇事後我方要付比較高的責任,因此肇事比例就是我7彼3



Q3﹕既然只要付7成的責任,怎麼都是你們賠錢對方卻沒有賠錢?

A3﹕一般來說,我方是只需要負責賠償金的7成(14萬元)沒錯,但車禍可以申請的項目很多,除了常見的醫療費用財務損失之外,還有看護費用、交通費用、薪資補償、精神賠等等,而B男僅要求我方賠償醫藥費跟修車費用,無要求其他額外的賠償,因此公司理賠人員也很阿沙力的全額賠償,沒有要對方負擔3成的費用



Q4﹕在調解委員會調解的當下心情如何

A4﹕基本上就是抱持著學習的心情去觀摩,因為自己有買保險所以心情就很放鬆,而從頭到尾都是理賠人員跟B男在討論賠償金額多寡,我跟A男只是去現場陪笑,等著在和解書上簽名蓋章




心得﹕


有買保險有差,A男是我哥,而我幫車子投保富邦的滿意三保專案,所以愛車TIIDA的修車費用就用專案的車體險支付,B男的財物損失+醫療費用就由第三人責任險來支付,也因為有投保第三人責任險,所以保險公司才會出面談理賠



雖然現在講得很輕鬆,但如果是我們自己去談理賠的話不可能這麼快就和解,因為20萬元這筆賠償金不是小數目,是一般上班族約半年的薪水﹔所以交給專業人士來處理真的是省時省力,我哥從頭到尾只有調解會當天請了半天假,其他的事情都交給保險公司負責



建議不管是汽車或機車,都要投保第三人責任險!!

很多人認為機車只要保強制險就好了,只要自己小心點騎車就不會發生意外,頂多是別人來撞自己,自己不會去撞人,但有沒有想過如果來撞你的車子也只有投保強制險,報警後警察又要你們自己私下和解,明明是對方的錯對方卻死賴帳不肯賠,一皮天下無難事,而自己車子又不能放著不修,那最後是不是又得鼻子摸摸吞下去?如果是自己不注意撞到人,對方又獅子大開口要求幾萬甚至幾十萬的賠償金,那到時候該怎麼解決呢?


我同事就有個朋友C騎機車跟女機車騎士D對撞,雙方都有錯而且都只有保強制險,但D要求C理賠40萬元,調解兩次都失敗,後來鬧上法院法院判決C要賠10萬元


省了幾百元的保費,最後卻賠了10萬元的賠償金,再加上律師費、請假上法院的薪資損失、往來交通費、修車費用等等,怎麼算都不划算~


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